Assunto controverso por ainda existir pouca evidência científica na reposição de testosterona em mulheres pós menopausa!
Então vou trazer aqui o que temos de evidência científica e recomendação pelo Uptodate e pela Sociedade de Endocrinologia.
1. Estudos transversais e longitudinais mostram que as concentrações séricas de andrógenos (testosterona total e livre, androstenediona) diminuem gradualmente em mulheres em idade reprodutiva, sem diminuição adicional após a menopausa clínica!
Não há evidências de haver uma doença / síndrome de insuficiência de testosterona em mulheres!
RESUMINDO – a testosterona em mulheres é naturalmente mais baixa!2. Algumas DOENÇAS ou condições podem levar a baixa testosterona como
– retirada dos dois ovários
– insuficiência adrenal primária
– hipopituitarismo
Doenças que levam a diversos outros sintomas e deverão ser investigadas e tratadas
3. Existe INDICAÇÃO DO USO DE TESTOSTERONA HOJE EM MULHERES?APENAS em mulheres com distúrbio sexual (um problema sexual que é persistente ou recorrente e causa sofrimento acentuado ou dificuldade interpessoal) e que não responderam a intervenções não farmacológicas.
RESUMINDOSugere-se um teste curto (seis meses inicialmente) de testosterona apenas para mulheres na pós-menopausa (menopausa natural ou ooforectomia bilateral) com diagnóstico de transtorno de interesse/excitação sexual feminino
4. Qual o problema de usar Testosterona?
Existem alguns efeitos colaterais como crescimento de pêlos e espinhas (acne).Entendam que meu objetivo aqui é trazer informação baseada no último Guideline da Sociedade de Endocrinologia.
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Ref: Wierman ME, Arlt W, Basson R, et al. Androgen therapy in women: a reappraisal: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99:3489.
